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日常随笔
发布时间:2018-03-10 22:00 | 文章分类:修复
浏览次数: | 评论:
127
关键字:
我也不知道这个题目算不算取得合适
亿万先生中总会遇见这样的患者
满口龋齿,但却置之不理
哀其不幸,怒其不争
以下图片都是手机拍摄,也许是追求完美
觉得这样的病例不完美,自己没有技术做得完美等各种原因
所以日常的亿万先生工作便随手拿了手机简单记录下而已
……
患者的大部分前牙都龋坏严重
但家长却置之不理,患者本身就读高二,也不自觉爱护口腔卫生
自己感觉特别无奈和恨,恨其不争
左上1唇侧和腭侧都龋坏至龈下
所以通过B4夹子暴露更多的牙体
上这个障比上个残根是困难一些
因为邻牙的修复体太多悬突
在拍摄这个图片之前,已经去掉并打磨了一下右上1
通过一点点的打开阻碍才慢慢的上得了障布,绑好了线
确实需要一些耐心
也许很多人以为做这样一个患者,也许她会支付相对比较丰厚的报酬,但其实不然……
因为我在乡镇……
慢慢的帮她去除腐坏物质,远中邻面也龋坏完了,仅剩远中唇侧这么一点点牙体了,深感惋惜
为了避免后续治疗的麻烦和患者的美观问题
临时修复一下
用牙尖尖封住根管口,然后树脂暂时恢复牙齿外形,也便利后续的封药。
再次口腔卫生宣教,希望她能好好爱护自己的牙齿,真的为她担忧。
另外一个病例
是大学同学的一个表妹
调皮,摔断了中切牙
12也是用了同样的方法暂时修复了,然后根管封药
11已经完整了治疗
她的远中是上障的难点
因为牙龈增生到了牙内,图片可见远中的橡皮障特别拱起来
很不容易的压下了牙线,绑住,但还是没有很好的暴露
然后用豆瓣卡紧,赶紧树脂恢复远中
恢复完远中后,就可以拆开了B4夹子,打纤维桩,恢复腭侧树脂背板,然后邻面壁,然后充填
暂时修复下,后续再做冠
……
其实这个患者,估计即使没有摔跤
她本身的牙齿应该是龋坏比较严重的
……
第三个病例
是我大学同学
他来找我,我初步看了一下,以为已经到龈下
幸运的是上了橡皮障后,暴露了龈壁
确实庆幸
已经打了麻药了的,去腐是通过球转+挖匙,一点点小心翼翼的去除,幸运没有穿髓
他是开合,后牙食物嵌塞严重,我修改了他的舌侧外展隙,把接触点设计在颊侧
用牙胶尖做楔子,颊舌侧各一个根,塞紧,恢复面壁,把二类洞变成了一类洞,充填变得简单。
然后去腐,补窝沟
时间关系,并没有窝沟染色,也没有时间给他修复右下5
去除橡皮障的咬合照
工作有几年了
我在一个乡镇扎根
16年的时候想过“逃离”这个地方
后面顿悟了一句话
舞台是自己创造的,而不是社会给的。
于是走上了讲师这条路
现在我依然在这里工作
每次看见这样的悬突
深感无奈
希望能尽自己微博的力量,去让更多的患者受益
同时鼓励更多基层的牙医加油
补牙是个基础技能
最起码的要求没有悬突,是个健康的修复体
这个要做到真的不难
时间也不花多久
但愿有一天,不再有悬突
41
0
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警告
我后悔啊,我不该发广告啊啊。啊啊啊啊啊啊啊啊啊。所有这一切我所被告知的东西随着改革开放的来到都如一座破房子一样纷纷倒塌了。第一,我知道在中国人民都生活得幸福无比吃一斤棒子面也要粮票的时候,美国人民天天吃黄油面包各种鱼各种肉而不需要粮票肉票油票。
我后悔啊
我不后悔
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